车险赔偿无以曾多次倍受诟病,而如何规范赔偿流程沦为解决问题难题的突破口。近日,保监会公布16项指标,呼吁保险公司在赔偿服务方面构建标准。
保监会日前印发《机动车保险理赔基础指标第1号(全面推行)》(以下全称“基础指标”),为车险赔偿圈定涵括赔偿效率、支付金额在内的16项指标。这是时隔《机动车辆保险理赔管理提示》后再行放赔偿实操规定。据理解,2012年保监会著手统一车险赔偿中基础环节流程,实施《机动车辆保险理赔管理提示》后,为解决问题车险赔偿指标覆盖面严重不足、数据口径不一,保证机动车保险理赔信息的一致性和可比性。
与上述提示比起,保监会此次制订的《基础指标》对赔偿指标更进一步细化,将车险赔偿具体分成“赔偿效率类”、“赔偿管控类”、“赔偿成本类”三大类,首批共计设置16项指标。为使得车险赔偿各个环节定量、半透明,每个指标要素又更进一步细化为“指标叙述”、“指标计量”、“指标解释”三个方面,对机动车保险理赔基础指标的评价内容、指标定义、取数规则、计算方法等明确提出标准化拒绝。
明确来看,赔偿效率指标还包括案皆报案缴纳周期、案皆报案理算周期、案皆理算核赔周期、案皆核赔缴纳周期、立案结案率和金额结案率。通俗来讲,上述6项指标考核的是保险公司从收到客户报案到缴纳赔款各个环节的处置效率,如单证搜集的处置、最后核赔、赔款金额确认到缴纳以及已绝赔款与决赔款的比率。据报,此前保险公司在允诺一天到账或三天到账,但是没具体从什么时候计时,在允诺方面更为模糊不清。
赔偿管控类指标则还包括报案立案率、系统强迫立案率、赔案关闭亲率(笔数/金额)、估损(代数/意味著)偏差亲率、零支付结案率、报案吊销亲率、立案吊销亲率(笔数/金额)在内的7项。7项指标实地考察保险公司收到报案后从立案效率到赔款,以及原赔案号下因诉讼、先前化疗、客户新增赔偿等原因展开再度支付处置的赔案数量。
赔偿成本类指标则是针对财险公司为车险赔偿获取赔偿金作出的精细区分,如案皆已绝金额、案皆决金额、已决案皆必要赔偿费用。《基础指标》 是监管部门首次公布的系统性、规范化的机动车保险理赔管理和服务标准指标,目的解决问题车险赔偿指标标准缺陷、数据口径不一等问题,提升车险赔偿涉及数据的一致性和可比性。事实上,在全国财产保险监管工作会议中,保监会副主席周延礼就曾回应,今年要不断完善赔偿服务评价标准,定期发布赔偿服务项目管理结果,确保消费者的知情权和选择权。
紧抓保险公司获取高质量的服务中反映监管,建设服务监管的长效机制。回应,一位财险公司负责人回应,车险赔偿指标是现实体现公司的负债和经营成果,是赔偿管理成果的集中体现,是取决于赔偿管理水平强弱的尺度。“赔偿指标的应用于,对公司内部来说,将不利于赔偿工作继续执行情况数据化,提升赔偿管理水平的同时,实施岗位责任,提升员工执行力,提升经营效率;对外则可以竖立形象,平稳客户关系,提升市场占有率。
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